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생활정보

프랑스에서 질병으로 인한 롯데손해보험 보험금 청구하는 방법 알아보기

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[광고아님] 프랑스 장기체류를 위해 한국에서 해외장기체류 손해보험에 가입을 했었습니다. 프랑스 입국 후, 오른쪽 배 아래에 덩어리가 만져져서 의사에게 가보니 자궁에 섬유종이 너무 커져서 제거 수술을 해야 한다고 합니다. 그래서 장기해외여행 보험 가입한 증권과 보험금청구 절차를 알아보았습니다. 



롯데손해보험 보험금 청구 관련 안내

해외체류 중에 질병으로 인하여 해외 의료기관에서 의사 (치료받는 국가의 법에서 정한 병원 및 의사의 자격을 가진자에 한함)의 치료를 받은 때에는 보험가입 금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료 전액에 대해 보험 청구가 가능합니다. 다만, 접수 후 보상담당자가 약관지급 규정에 맞는지 서류 검토 후 보험금 지급여부 결정되며, 사실확인이 어려운 경우 추가 서류 및 원본 요청할 수 있으며, 입금 받을 계좌번호를 피보험자 또는 생존수익자 기준으로 명확히 기재 후 총 3장의 '보험금 청구서' 양식을 발송해야 합니다. 보험금 청구서와 함께 제출해야 하는 서류는 아래와 같습니다. 


입원치료 또는 통원치료에 따라 서로 다른 서류를 제출해야 합니다. 


입원 치료 시, 보험금 청구를 위한 서류

  • 보험금청구서 (개인(신용)정보 동의, 계좌번호 포함)
  • 청구인 신분증 사본(앞면), 사진이 있는 부분
  • 입퇴원확인서(진단명, 질병분류코드 기재)
  • 진료비 및 약제비 계산서
  • 진료비세부내역서



통원 치료 시, 보험금 청구를 위한 서류

  • 보험청구서 (개인(신용)정보 동의, 계좌번호 포함)
  • 청구인 신분증 사본(앞면), 사진이 있는 부분
  • 진료비 및 약제비 계산서
  • 진료비세부내역서
  • 통원(진료)확인서, 소견서, 진료차트, 질병분류코드 기재된 처방전 중 1개





프랑스에서 롯데손해보험 보험금 청구하는 방법 (이메일로 신청)

롯데손해보험 보험금 청구 관련 공식 페이지

각종 서류는 한국어로 번역할 필요없이 원본은 스캔하여 그대로 이메일에 첨부하여 보냈습니다. 

  1. 서류준비
    의사 또는 병원으로 부터 받은 소견서, 진료비청구서, 그리고 약국으로부터는 약제비 청구서를 챙깁니다. 그리고 의사와 약국, 병원에서 결제한 결제영수증 (신용카드 결제 영수증)은 꼭 챙기세요. 이 서류들은 내용이 잘 보이도록 스캔을 해서 컴퓨터에 저장해두세요. 이메일로 보험료 청구 시, 이 파일들을 첨부해서 보낼 것입니다. 

  2. 보험금 청구서류 작성
    롯데손해보험 보험금 청구서 양식을 프린트한 후 작성합니다. 
    FMP등록신청서_KR_201805(online).pdf
  3. 보험금 청구 이메일 발송
    이메일을 보낼 주소와 제목은 아래 내용을 참고해서 작성해서 이메일을 보냅니다. 보험금청구서와 서류를 스캔한 후 컴퓨터에 저장해서 이메일에 파일들을 첨부할 수 있도록 준비해둡니다. 

    이메일주소: sago72@lotteins.co.kr
    이메일제목: 본인이름 전화번호
    이메일본문: 경위, 보험금 지급 요청액 (유로로 기재하면 서류 검토 시, 환율 적용하여 한화로 송금해 줌)

  4. 롯데손해보험에서 서류 검토 후 보험금 지급
    롯데손해보험에서 보낸 서류를 검토 한 후 문제가 없으면 보험금청구서에 기재한 계좌번호에 한화로 송금이 됩니다. 룰루는 아직 보완 서류를 제출하거나 특별한 연락을 받아 본적은 없습니다. 


만일을 대비해서 여행 보험을 가입을 하지만, 항상 '사용하는 일 없기를' 이라고 생각했습니다. 이렇게 뜻하지 않게 수술해야 하는 일이 생기니, 정말 가입해서 오길 잘 했다는 생각이 드네요. 의사 말로는 수술하는 경우, 약 3,000유로 정도 비용이 들 것이라고 하더라구요. 









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